输精管堵住生育路 帅小伙在长江晋级为“父亲”

　　前言：在我国育龄夫妇中，有10%左右的夫妇存在不育不孕，其中大约有40%的因素归结于男性，还有10%属夫妻双方共同存在问题。无精症是男性不育中比较常见的一种疾病。而梗阻性无精症则是由于输精管道的梗阻使精子的运送出现障碍而导致。本文的主人公刘先生就是这样的情况，通过郑州长江不孕不育医院的显微外科手术，他终于圆了父亲梦。　　

　　刘先生与我院医生合影留念

　　查明病因：无精症患者终于圆了父亲梦

　　患者刘先生，28岁，婚后3年不育。先后在省内外等多家医院就诊，多次查精液未发现有精子，治疗未取得疗效。而且有的医生还说，无精症现在属于绝症，根本就不能够治好，后经过亲友介绍辗转来到郑州长江不孕不育医院就诊，经详查发现，刘先生并不是真正意义上的无精症，而是输精管堵塞了。

　　让患者了解疾病，明明白白看病

　　“无缘无故为何输精管就堵塞了呢?”面对检查结果，刘先生很不解。对此，接诊的曹兴午医生介绍说，引起输精管堵塞有多种因素。经我们检查，刘先生的输精管堵塞就是由于他曾经患过附睾炎，导致附睾尾纤维组织增生，成熟精子不能正常排出，属于梗阻性无精子，可通过微创手术治疗。随后，刘先生接受了医院为其实施的输精管附睾吻合术，手术很成功，术后给予药物消炎治疗，再辅以生精药物。三个月后复查结果显示刘先生精子计数达标，且精子活力及活率均正常。不久，刘先生给曹医生打来电话报喜：“我终于要当爸爸了!”

　　技术支持：显微手术，让精道畅通无阻

　　那么，确诊了是输精管堵塞导致的无精症，该如何疏通呢?曹医生介绍说，针对梗阻性无精子症患者，一般的疗法不能达到治好的目的。显微外科输精管吻合和输精管附睾管吻合术是目前医学上治疗梗阻性无精子症的当选方法，手术难度相当高，要求医生具有精湛的显微外科技术和丰富的临床经验。该手术需要在直径仅约0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合，是保证复通率和致孕率的关键所在。自成功引进此项技术以来，已为众多梗阻性无精子症患者实现了“自然生育”。

　　专家点评：无精症患者如何确诊“真”“假”无精

　　受孕是个复杂的过程，从精子、卵子的产生，到运输，结合、着床，任何一处发生问题，都会影响受孕。输精管阻塞是指射精管道发生堵塞，导致精子不能顺畅排出送达女性生殖道内与卵子结合(受精)，从而不可能致孕。这样就造成男性不育症状的特点是精液中无精子或精子数量少，睾丸形态正常或轻度缩小，质地基本正常，附睾或输精管触诊异常。

　　男性为什么会出现输精管堵塞呢?曹医生指出，男性精子由睾丸生精小管产生，然后在附睾发育成熟，经输精管、射精管及尿道，将成熟的精子送出体外。以上任何部位发生阻塞，精子运行和排出发生障碍，均可导致不育。梗阻性无精的原因主要有炎症性狭窄、肿瘤、外伤、先天性的畸形等原因。像上述患者刘先生，就是因为炎症阻塞了精子的通道，导致自身生育能力丧失。　

　　中国不育名医曹兴午教授

　　长江职务：郑州长江不孕不育医院特邀专家

　　从医经历：

　　曹兴午教授 在北京协和医院、北京中日友好医院等北京知名医院进行了数十年的临床医疗、教学、科研工作生涯，对显微镜下细胞形态学研究有着很深的造诣，特别擅长对无精子症、死精症、畸形精子的病人的诊疗，其穷尽毕生之力创建的“精液脱落细胞学”分析(含“精子形态学”分析和“生精细胞学”分析两部分)，是迄今为止准确、较为先进的男性不育诊断模式，可以进一步明确无精子症的发病原因，由此催生的“诊疗互证”，在很大程度上提高了男性不育治疗效果。